ADL｜成年後見制度用語集｜早稲田成年後見サポートセンター

ADLの評価

ADLの評価は、介護者の主観で判断するものではなく、定められた評価スケールがあります。中でも、よく知られるFIM（Functional Independence Measure）と呼ばれる評価方法では、各動作を「運動項目」と「認知項目」の２つに分類し、どの程度の介助が必要なのか、細かな採点基準が設けられています。

運動項目

• セルフケア：食事、整容、清拭、更衣（上半身）、更衣（下半身）、トイレ
• 移乗3項目：ベッド・車椅子、トイレ、浴槽
• 排せつコントロール2項目：排尿、排便
• 移動2項目：車椅子・歩行、階段

認知項目

• コミュニケーション2項目：理解（聴覚・視覚）、表出（音声・非音声）
• 社会的認知3項目：社会的交流、問題解決、記憶

上記の運動項目の13項目と認知項目の5項目をそれぞれ各1から7の7段階で評価します。
このFIMで各項目の点数を算出することで適切な介助がわかり、過度な介護による能力低下を防止することができます。一般的に利用されている評価手段であることから複数の医療機関・介護施設で介護をする際の基準としても利用可能です。